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科学家的深入审查显示这种治疗方法最适合上腔静脉综合征

大家都知道如果家里的水管阻塞了会有麻烦,和这个道理一样,人体循环系统中的血管阻塞会导致严重的问题。尤其是对于在上腔静脉综合征 (Superior Vena Cava Syndrome--SVCS) 来说,就是从头部、上胸部和手臂返回的缺氧血液部分或完全无法到达心脏。然而,人体循环系统中的血管阻塞造成的后果远比堵塞管道造成的低水压带来的不便更为严重——SVCS需要立即寻求专业医疗帮助。

每年,美国约有 15,000 人受到 SVCS 的影响,其症状包括面部肿胀、呼吸困难、胸痛、精神错乱,有时甚至昏迷。肿瘤压迫上腔静脉血管是最常见的原因,但这种情况也可能由血管内装置引起,例如导管和起搏器,它们可能会压迫或阻塞血管。


从历史上看,旨在杀死肿瘤细胞的放射治疗是 SVCS 的首选治疗方法。但近几十年来,微创血管内支架植入术已成为首选的护理选择--将管状支架放置在塌陷或阻塞的血管内。它是否是最佳选择尚不清楚,但现在,天普大学刘易斯卡茨医学院(the Lewis Katz School of Medicine at Temple University)研究人员的一项新分析表明,血管内治疗目前是 SVCS 最安全、最有效的治疗方法。

Riyaz Bashir

天普大学刘易斯卡茨医学院医学教授

天普大学医院血管和血管内医学主任


“血管内支架植入术已成为 SVCS 的一线治疗方法,” Bashir医生说,“但在我们最近的工作之前,还没有进行系统评价来评估支架置入术的实际成功率。”


Bashir医生及其同事的评估报告于6月28日在线发表于EClinicalMedicine 杂志。其团队的分析首先对医学文献数据库(如 PubMed 和 Cochrane 图书馆)进行了系统审查。合作者--Stephanie Clare Roth,天普大学金斯堡健康科学图书馆的生物医学和研究服务馆员,进行了专门针对血管内治疗和 SVCS 研究的搜索。Bashir医生的团队随后评估了各种治疗终点的研究,包括成功率、再狭窄率和支架植入后 SVCS 复发。

统计分析表明,血管内支架置入术的成功率接近 99%,再狭窄和复发率相对较低。“我们的分析确实突出了 SVCS 血管内治疗的成功,表明它非常有效、安全和持久,” Bashir医生说。


Bashir医生及其同事接下来计划研究血管内治疗在临床实践中的应用。“我们想更多地了解美国 SVCS 患者目前是如何治疗的,”他说,“尽管病情严重,但目前对 SVCS 的临床实践知之甚少。”

为该研究做出贡献的其他研究人员包括天普大学刘易斯卡茨医学院医学系 Abdul Hussain Azizi,天普大学金斯堡健康科学图书馆Stephanie Clare Roth,天普大学刘易斯卡茨医学院心血管疾病科Maninder Singh 和 Vladimir Lakhter。韦恩州立大学/底特律医学中心内科Irfan Shafi 和 Matthew Zhao,洛杉矶加州大学洛杉矶分校医学院医学系 David Geffen,和诺斯韦尔健康的 Northshore-LIJ医院和纽约 Zucker 医学院医学系心脏病科Saurav Chatterjee。


Riyaz Bashir医生是心脏病领域的领导者,发明了BASHIR™血管内导管--开创性的新疗法,用于治疗大静脉血块以及DVT和PE,利用人体自身的血液帮助溶解血块,成功率更高,用药更少。

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